你是否聽過有人這樣說：他身邊的人都是「替身」，不是原本的那個人，真身已經被「冒牌貨」給取代了？也許你會認為他是中二病，但，他有可能是「卡普格拉綜合症」。
大家好，這次講一講世界上比較少、比較罕見的心理疾病。我看到留言區每次，我講什麼特質或心理狀態時，都有一堆人說他也有同樣的症狀什麼的。但這次應該不會有這樣的情況了吧，因為這次真的是非常罕見特別的症狀。
有種人，他認為身邊的所有人都是「替身」，原本的真身被「冒牌貨」給取代了。這種人被稱作「卡普格拉綜合症」。好，卡普格拉綜合症到底是什麼，為什麼會這樣？想了解的就繼續看下去吧。
什麼是卡普格拉綜合症？
卡普格拉綜合症是指一個人會認為和堅信身邊的人都是假冒的替身或分身doppelganger。所謂分身doppelganger就是形容一個和你樣貌長得相同的另一個人，就如分身一樣。想了解doppelganger的，過後可以看看我之前的文章吧。
卡普格拉綜合症患者會認為身邊的人，尤其是親近的家人、朋友，甚至是寵物，堅信他們都不是真的，全是「替身」偽裝成他們家人朋友的冒牌貨。所以也被稱作「替身綜合症」。
這個症狀最早是由一位法國心理醫生約瑟夫·卡普格拉（Joseph Capgras）和他的同事在1923年的合作報告中首次描述，是根據他的一位女病人「Madame Macabre」，簡稱M夫人的案例。那我們先來看看這個M夫人的案例吧。
M夫人的案例
法國巴黎有一名女子被稱作M夫人。在1918年6月的一天，M夫人衝進了巴黎的一間警察局報案。她告訴值班的警員，有至少2萬8千人被關在巴黎的地下室，其中大部分是小孩，這些人有些被活生生製成木乃伊，有些被虐待狂醫生拿來做實驗，全部遭到難以想像的折磨。
警員便問她，既然這起密謀牽扯到這麼多人，為什麼沒有收到其他人報相關的失蹤案呢？
M夫人表示，因為每個受害者都已經被一個完美的複製品代替了原本的人，所以沒有人能發覺他們被關在地下室。由於她聽到他們的哭泣聲和喊媽媽的聲音，所以她知道。她要求兩名警員馬上跟她一起去營救他們。
警員彼此看了看，最後決定陪她一起去。
不過，帶她去的是一家特別的療養院，專門緊急庇護一些精神錯亂者。兩天後，M夫人確實被確認有精神障礙，而被轉移到一家大型的精神病院，由約瑟夫·卡普格拉看護著。
照看中的M夫人經常會告訴卡普格拉許多關於她的故事，例如她是亨利四代國王的後代，擁有多少多少遺產等等。卡普格拉雖然對她天馬行空的故事一點也不感興趣，但故事裡的其中一個細節卻引起了卡普格拉的注意，也就是她不斷重複的「替身」這兩個字。
M夫人非常堅信，就連自己的丈夫和女兒也都被換成了一個樣貌一模一樣的「替身」。她還表示這些「替身」會因為歲月的增長，「替身」還會製造「替身」代替「替身」，會這樣不斷更新不讓人發現。她認為她的丈夫就出現過80個以上的「替身」，而女兒更誇張，超過2000個「替身」。
卡普格拉發表相關報告後，其他醫生也發現有過類似「替身妄想」的病人：「自己的家人伴侶已經被冒名的替身取代」。
之後，學界也開始注意此症狀，最後就以提出這病症的卡普格拉醫生名字為這些「認為身邊的人都是替身的症狀」命名為「卡普格拉綜合症」。
卡普格拉患者看到了什麼？
卡普格拉綜合症患者看到的替身可能有4種情況：假冒者、克隆人、外星人、和機器人。
我們假設ABCD小姐都是卡普格拉綜合症患者，她們分別是4種情況。
- 假冒者替身：A小姐看到她丈夫時，會認為這個不是她的丈夫，而是另一個真實的人代替的。也許這個人剛好長的和丈夫很像，也許是丈夫的邪惡雙胞胎兄弟，又或是這個人特別去整形成丈夫的模樣來假冒自己的丈夫。同時，她知道這個人是清楚的、是自己有意假冒她丈夫的。
- 克隆人替身：B小姐在看她丈夫時，認為這個人不是她的丈夫，而是克隆出來的另一個丈夫。他和A小姐說的假冒者不同，是原本是沒有這個人，這個人是克隆出來的丈夫。也許是哪個秘密邪惡組織幹的，或是什麼什麼等等。她認為這個克隆人是受害者，是被其他人騙來當她丈夫的。
- 外星人替身：C小姐在看她丈夫時，認為這個人不是她的丈夫，而是外星人偽裝的。外星人帶走了她的丈夫，然後取代了他。
- 機器人替身：D小姐在看她丈夫時，認為這個人不是她的丈夫，而是機器人替身。這純粹是丈夫模樣的機器人，並認為機器人可能沒有什麼目的，所以有可能會提防他，也有可能不會提防他。
維C：那她是怎麼會認為丈夫是替身啊？明明樣子一樣。
根據她們的說法是，因為她們發現某些特徵不與她們認知的相同。例如臉瘦了一點，他有不一樣的說話方式，走路的動作不同，或耳朵上、某個部位有不一樣的胎記等。她們就覺得，這個人和她心裡的那個人不符，所以一定是假冒的。
例如前面提到的M夫人，她原本的職業是女裝裁縫設計師，她就以她裁縫師的敏銳觀察，說這個人眼睛是什麼顏色的，他的鬍子原本是多長的，頭上有個疤痕在哪個位置。一旦這些特徵變了，在她認知中這個就是另外一個人，是假冒者、替身。
當然，這些「替身」不一定都是人類，也有是動物或其他東西。就有個案例，一個73歲的老爺爺，他經常認為有人在監視他，可能是FBI在監視他。有一天他發現他家的貓是假冒的，是FBI為了監視他偷換了貓。他邏輯上還很清楚，這隻貓的外觀一樣，但就是認為這貓的性格不同，一定是FBI放過來的間諜。
還有一個案例，一名叫David的男子，他經歷了一場車禍後，出現了卡普格拉綜合症，認為父母都是假冒者。不過還可以和他們一起生活，但有一天，他突然感到非常生氣，他認為他不在自己的家，然後母親就帶他出門，只是轉了一圈回來，然後他又說這是他的家了。
因此發現，卡普格拉綜合症不只是對人類，對動物或東西也會有這種症狀。嚴重者甚至可能連自己都認為是其他人假冒的。
統計
世界上患有卡普格拉綜合症的人大約少於1%。但在神經系統異常、阿茲海默症的人群中較多。另外，發現有50%的思覺失調症的妄想狀態患者也同時有「卡普格拉綜合症」。而這種症狀在女性中較多，男女比例是3比2。
「卡普格拉綜合症」其實是一種「妄想性誤認綜合症」（Delusional Misidentification Syndrome），也就是一種錯誤辨識的「妄想症」。而這種「妄想症」事實上不只「卡普格拉綜合症」一種，也有相信是所有人實際上都是同一個人變裝扮的，叫 Fregoli syndrome「費雷格利綜合症」。又或是認為自己的手不是自己的手，自己的腳不是自己的腳，叫 Somatoparaphrenia等等。其他下次有機會再講講吧。
原因
由於這種症狀非常稀少，所以還沒有確切的原因。當前主流的說法有三種：
情感上的矛盾
這是較早的一種假說。弗洛伊德認為「卡普格拉綜合症」主要是由於患者幼年有強烈的「戀母情結」，同時有怨恨父親的情感。這些情感貫穿整個童年，之後可能腦部受到創傷或外界刺激下，這些所有情感浮現表面。患者發現他不能對自己的母親有情愛的遐想，所以為了把它合理化，便認為眼前這個女人並不是真正的母親，一定是他人假冒的，才能強行把矛盾的「戀母情結」合理化。
但許多人對此理論抱有反對意見，畢竟「卡普格拉綜合症」不只發生在母親，甚至發生在動物或非人類上。
臉盲症
有人認為這和臉盲症很像。臉盲症患者由於識別不到別人的臉，所以會用一些他人身上的特徵作為識別他人的方式。當這些特徵改變後，患者就無法辨認他們。但這個論點也是有爭議的，因為有一些患者並沒有臉盲所擁有的特徵，但他們依然出現認為他人不是原來的人。
情緒與識別人臉不匹配
那些沒有臉盲症的人，發現雖然能識別臉部，對那個人的熟悉情感上卻沒有了。也就是說，人腦認識一個人是透過兩條獨立的迴路：一個是視覺感官迴路，另一個則是情緒中心迴路。而「卡普格拉綜合症」患者能識別臉部，但在情感上沒有任何與這個人的匹配性。
簡單來說，一個患者能識別這是母親的模樣，但應該見到母親時的熟悉感覺卻完全沒有。就像看一個陌生人一樣，完全不熟悉、沒情感。大腦為了把這個事情合理化，所以自然認為眼前的既然不是母親，那就一定是假冒母親的人。
結語
目前對「卡普格拉綜合症」的研究還很少，所以以上的理論也只是推斷的原因。
當然，我也看到有人懷疑是不是與平行宇宙有關。患者來到了另一個平行宇宙，所以不認識身邊的人。又或是身邊的人體內的靈魂確實真的換了另一個靈魂，只有熟悉的自己才發現。畢竟也有案例，只說有一個人「變了」。不過我不是說那些情侶分手有的情節啦（你變了！你以前不是這樣的！）。
當然，不管是平行宇宙還是靈魂交換，這些我並不會否定，因為我相信萬事萬物都存在可能性。
最後，如果你想了解影片中提到的什麼是doppelganger、臉盲症、平行宇宙、思覺失調症、多重人格，這些之前文章都有詳細介紹。相關鏈接我會放在下方資訊欄中。有興趣了解的可以點開來看看咯。
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