躁鬱症 Bipolar Disorder 的 7+9 症狀!比「憂鬱症」要隱藏&忽略的危機!

在日常生活裡,「憂鬱症」這個詞儘管可能有些人對它沒有深入的認識,但對大多人來說,都是不陌生且常見的精神疾病。可是也有一個和「憂鬱症」一樣常見和威脅性的疾病卻被忽略了,它就是「躁鬱症」。

有人因為憂鬱症狀而被稱作「憂鬱症」,但你有沒有想過你所認為的「憂鬱症」很有可能是「躁鬱症」喔。因為「躁鬱症」也同樣的有憂鬱症狀,並且多了個狂躁期。而狂躁的情況又有分成幾種,有些看似正常的活動其實卻是狂躁的表現,所以導致很多人混淆不清。那今天就聊聊大家敲碗已久的「躁鬱症」吧,躁鬱症有什麼種類,什麼表現才算是躁鬱症,想了解的就繼續看下去吧。

快速目錄

什麼是躁鬱症

「躁鬱症」和「憂鬱症」一樣,是一種情緒失調的精神疾病。在之前「憂鬱症」的影片裡也有提到,它們之間最大的區別就是「躁鬱症」比「憂鬱症」多了個狂躁期,而狂躁期也有分為「輕躁」和「狂躁」的發作。這個等下我會在種類那裡詳細說明,但要注意的是,躁鬱症雖說是同時有狂躁期和憂鬱期,但在臨床診斷中並不一定需要有憂鬱發作才算是「躁鬱症」,但卻一定要有「輕躁」或「狂躁」的症狀。

躁鬱症,憂鬱症

「躁鬱症」英文叫 Bipolar disorder,而中文學名叫「雙極性情感疾患」,顧名思義,也就是說患者會出現兩極的情緒反應:過激的情緒亢奮期(躁期)和過激的情緒低落憂鬱期。各兩極的情緒會經過一段時間後不斷的相互替換,而同一期可能維持一周或是更久才替換,也有少數是在一天中交替出現的混合型。但這裡要說一下,也不是說一旦換上「躁鬱症」就一定是每天處在「躁期」或「鬱期」之間,不是重度的躁鬱症患者也有可能在一段時間後不通過治療而自行緩解,恢復正常,不過之後就還會有復發的可能。所以發作持續時間和次數也是因人而異啦。


躁鬱症的症狀

躁鬱症的症狀主要分為2種,也就是「躁」和「鬱」的表現。

「躁期」

在「躁期」患者的情緒會非常的高昂和亢奮,也就是俗話說的非常的High啦。這時他們的思緒會非常的快速,一下說這樣、一下說那樣,旁人根本無法理解的跳躍式思想,同時也變得比平常還愛說話,滔滔不絕的無法停下來。

當然不只思考和說話方面,連行為動作都過分的大膽了起來。比如在用錢方面,就開始愛亂捐款、隨意投資、瘋狂的購物,做出非常誇張的舉動來。這裏所指的瘋狂購物並不是一般人單純的「清空購物車」那樣簡單喔,他們有多少錢就花多少錢,甚至直接買下一輛車、一棟房子都有可能。

維C:蛤?

但前提還是要有足夠的錢啦,所以等到他們意識恢復的時候,都會感到非常後悔和懊惱。

另外,在這「躁」期間,他們的睡眠時間也大大的縮短,比如只睡3、4個小時,但依然還是精力旺盛,自我膨脹和自信心爆表的心態,讓他們認為自己有非常多的偉大的計劃要完成,根本不需要睡覺。

同時也可能加上自制力和危機感降低的情況,所以也容易讓他們投入到危險的活動中,比如超速飆車、胡亂投資…等等瘋狂行為。

「鬱期」

而當替換到「鬱期」的時候,患者的情緒會變得非常低落和憂鬱,就和「憂鬱症」的症狀差不多。整天無精打采、鬱悶的心情,對喜歡的事物也失去了興趣,不愛說話,無動力完成事情等等,變得和躁時期完全相反。

當然詳細的在之前「憂鬱症」講過了,想了解的可以點相關文章看看咯。


躁鬱症的分類

事實上,躁期也分為「輕躁」和「狂躁」,鬱期也分為「輕鬱」和「重鬱」。

「躁期」分類

1.「狂躁」

「狂躁」就像前面提到的,各種情緒高昂和失控的表現。

2.「輕躁」

「輕躁」也就是「躁期」早期的時候,他們雖然表現的非常有活力,但卻不會那樣誇張的表現,並且能維持正常的生活狀態,而通常在這期間完成的作品水準都特別高,可以說是非常正氣的一種狀態。

而有些幸運的人,一生處於「輕躁」的狀態,這樣的情況如果沒有造成任何不便,則不需要治療。而嚴格的來說也不能被視為疾病,但仍然歸類躁鬱症的一種類別,這類人也常常被說是所謂的「工作狂」。

躁鬱症,憂鬱症,失落,傷心

「鬱期」分類

1.「重鬱」

「重鬱」是多種憂鬱症狀的結合,症狀嚴重到妨礙日常生活,如基本的吃飯、洗澡、睡覺都可能無法自行完成。

2.「輕鬱」

「輕鬱」是也會出現大部分憂鬱症狀,雖然有時會影響日常生活,但卻不至於喪失能力。

好,了解「輕躁」、「輕鬱」和「狂躁」、「重鬱」,就可以進一步講講「躁鬱症」的種類了。


「躁鬱症」類型

「躁鬱症」主要可以分為4種類型,也就是第一型躁鬱症(bipolar I disorder)、第二型躁鬱症(bipolar II disorder)、循環型疾病(cyclothymic disorder)和其他未註明型(Not Otherwise Specified)。

第一型躁鬱症是指包含躁期和鬱期的類型,但至少有一次的「狂躁」或「輕躁狂躁」的混合發作,但可以有「鬱期」或沒有「鬱期」,都可以算是第一型。

第二型躁鬱症是指至少要一次的「輕躁」發作,但不能有「狂躁」的經歷,同時也必須要有重鬱的發生才算是第二型。

而循環型疾病是指至少有兩年或多次的「輕躁」症狀,但不完全符合「躁期」發作的準則,和至少有兩年或多次的「輕鬱」但不完全符合「鬱期」發作的準則,才算是循環型。

最後的就是其他沒有註明的歸類。


統計

然而根據統計,患有躁鬱症的人口為1%,也就是每100人裡就有一人患病,平均發病年齡在20歲左右,而男女的比例也相差不大。


診斷標準

根據《精神疾病診斷與統計手冊》DSM第五版,對「躁鬱症」的診斷標準主要有7項躁症和9項鬱症。首先,必須符合的躁症有:

  • 自尊膨脹,相信自己有特殊天賦
  • 睡得特別少、精力旺盛
  • 說話速度快、異常多話
  • 思緒變化快
  • 難以專注在同一件事上
  • 增加目標導向活動,比如花光積蓄、亂投資、忽然辭職
  • 過度投入危險活動,比如極速飆車等不安全性行為

必須包含三種以上的躁症,並且維持4天或一周以上。

而符合的鬱症有:

  • 幾乎每天大部分時間都情緒低落
  • 明顯對原本喜歡的事物失去了興趣
  • 食慾或體重明顯的改變,可能是大增或下降
  • 睡眠明顯的變化,可能睡特別多或特別少
  • 變得特別疲憊或沒有活力
  • 感覺自己一文不值或有罪惡感
  • 注意力不集中或猶豫不決
  • 行動變得急躁或遲緩
  • 有輕生的念頭或計畫自殺

同時至少要符合5種以上,並且持續至少兩周以上。

然而,這些症狀也必須嚴重影響日常生活、人際關係、工作學習方面等,也同樣是無法用其他精神或身體疾病來解釋。當然,真正的診斷還是要由專業醫生做診斷為準確。


你也許對躁鬱期的誤會

如果認為你也有剛才描述的「躁期」和「鬱期」,就是「躁鬱症」,STOPu..先不要直接下結論。

事實上,每個人在生活中都會有過的好和過不好的時候,有時我們會遇上一些挫折或困境,比如成績考不好、工作不順心、男女分手等等,而感到心情低落和悲傷。

又或是有段時間心情非常好、非常正向,做什麼事都充滿幹勁,每天情緒都處於高峰時期。

躁鬱症,活力,開心

但這些情緒起伏其實都是正常人會有的狀態,本來人就會有開心和悲傷的情緒,這是再正常不過的事情。而「躁鬱症」是這兩種情緒長期以極端狀態的表現所才稱為「雙極性情感疾患」,同時也有影響到他人或自己的工作與生活才可以稱其為「躁鬱症」。

簡單的來說,你是否每一天的大部分時間都處在這種極端狀態,而且已經持續幾個星期了?如果沒有,那就很可能不是。當然,如果狀態反覆出現而你又不太能確定,尋求專業幫助也是比較好的。

另外,還有個常見誤會就是躁鬱症患者都是很暴躁、很暴力的人。不是,躁鬱症其實就像前面提到的亢奮表現,雖然他們也有易怒的情緒,也容易和他人起爭執,但並非是「反社會人格」一樣毫無顧慮的傷害和侵犯他人,做出缺乏良心和毫無同理心的行為。

當然「反社會人格」之前也講過,想了解的可以到網站裡找找咯。


如何幫助他們

躁鬱症也和憂鬱症一樣,是大腦中的神經傳導物質失去了平衡,同時也可能是基因和環境壓力等其他因素導致的。

但躁鬱症是可以好的,可以通過專業醫生的幫助,能夠正面的認識它、面對它,再通過適當的藥物治療,得以慢慢恢復正常生活。藥物治療就包括鋰鹽、抗癲癇、抗憂鬱藥物來幫助患者度過發病時期。

維C:那身邊有這樣的朋友我們該怎麼做啊?

如果發現身邊有這樣的親人朋友,首先是鼓勵他們尋求醫療的幫助,同時不管是病患或旁人,理解症狀是很重要的。接下來就是給予足夠的關懷和支持。在穩定的接受治療下,幾乎大多的患者都能夠穩定情緒,甚至恢復正常的生活。

此文章僅供參考,請勿自行診斷。如有相關疑慮,請尋求專業人士的診斷和建議。


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